Class Name(s):

• 28:16.04.28 Tricyclics and Other Norepinephrine-reuptake Inhibitors

Brand Name(s):

• Silenor^®; also available generically

WHY is this medicine prescribed?

La doxepina (Silenor) se usa para tratar el insomnio (la dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido) en las personas que tienen problemas para mantenerse dormidos. La doxepina (Silenor) se encuentra en una clase de medicamentos llamados antidepresivos triciclicos. Su accion consiste en hacer mas lenta la actividad del cerebro para permitir el sueño.

La doxepina tambien esta disponible en capsulas y en forma liquida para tratar la depresion y la ansiedad. Esta monografia solo proporciona informacion sobre la doxepina (Silenor) para el insomnio. Si esta usando este medicamento para la depresion o ansiedad, lea la monografia que tiene el titulo doxepina (depresion, ansiedad).

HOW should this medicine be used?

La presentacion de la doxepina (Silenor) es en tabletas para tomar por via oral. Usualmente se toma una vez al dia, en un periodo de 30 minutos antes de irse a dormir. No tome la doxepina (Silenor) en un plazo de 3 horas despues de una comida. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y preguntele a su medico o farmaceutico cualquier cosa que no entienda. Tome la doxepina (Silenor) exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con mas frecuencia de lo que indica la receta de su medico.

Probablemente se sentira muy somnoliento despues de tomar doxepina (Silenor) y permanecera dormido por algun tiempo despues de tomar el medicamento. Planee ir a dormir justo despues de tomar la doxepina (Silenor) y mantenerse en cama por 7 u 8 horas. No tome doxepina (Silenor) si no podra ir a la cama de inmediato y mantenerse dormido por 7 u 8 horas despues de tomar el medicamento.

Debera empezar a sentirse mejor durante los primeros dias de tratamiento con doxepina (Silenor). Si su sueño no mejora dentro de 7 a 10 dias o empeora, llame a su medico.

Su medico o farmaceutico le dara la hoja de informacion del fabricante para el paciente (Guia del medicamento) cuando inicie su tratamiento con doxepina (Silenor) y cada vez que vuelva a surtir su receta medica. Lea la informacion atentamente, y si tiene alguna duda, preguntele a su medico o farmaceutico. Tambien puede visitar el sitio web de la Administracion de Medicamentos y Alimentos (FDA, Food and Drug Administration) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guia del medicamento.

Are there OTHER USES for this medication?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pidale mas informacion a su medico o a su farmaceutico.

What SPECIAL PRECAUTIONS should I follow?

Antes de tomar doxepina (Silenor),

• informe a su medico y farmaceutico si es alergico al doxepina (Silenor), amoxapina, loxapina, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en las tabletas de doxepina (Silenor). Preguntele a su farmaceutico o consulte la Guia del medicamento para obtener la lista de los ingredientes.
• informe a su medico o farmaceutico si esta tomando los siguientes medicamentos o dejo de tomarlos en las ultimas dos semanas: un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate), tambien informe a su medico si esta tomando o recibiendo azul de metileno (Provayblue) o linezolid (Zyvox). Su medico probablemente le dira que no tome doxepina. Si deja de tomar doxepina, debe esperar al menos 14 dias antes de empezar a tomar un inhibidor de MAO.
• algunos medicamentos no deben tomarse con doxepina. Otros medicamentos pueden causar cambios en la dosis o requerir control adicional cuando se toman con doxepina. Asegurese de haberle informado a su medico y farmaceutico que medicamentos esta tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con doxepina. Antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras toma doxepina, consultelo con su medico o farmaceutico.
• los siguientes productos de venta sin receta pueden interactuar con la doxepina: cimetidina (Tagamet); medicamentos para la alergia, como difenhidramina, loratadina, fexofenadina, clorfeniramina o cetirizina. Asegurese de informar a su medico y farmaceutico que esta tomando estos medicamentos antes de empezar su tratamiento con doxepina. No empiece a tomar estos medicamentos mientras toma doxepina sin consultarlo antes con su medico.
• Informe a su medico si tiene o alguna vez ha tenido glaucoma que no esta siendo tratado o retencion urinaria (incapacidad de vaciar su vejiga completamente o en absoluto). Su medico podria indicarle que no tome doxepina (Silenor).
• informe a su medico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, ha usado drogas callejeras o ha abusado de medicamentos con receta medica. Informe tambien a su medico si tiene o alguna vez tuvo depresion, enfermedad mental, pensamientos suicidas, apnea del sueño (trastorno del sueño que provoca la interrupcion de la respiracion durante breves periodos mientras duerme) o enfermedad renal o hepatica.
• informe a su medico si esta embarazada planea quedar embarazada o esta amamantando. Si queda embarazada mientras toma doxepina (Silenor), llame a su medico.
• debe saber que la doxepina (Silenor) le puede ocasionar somnolencia. No conduzca un vehiculo, opere maquinaria ni haga otras actividades peligrosas por la noche despues de tomar doxepina (Silenor). No conduzca un vehiculo ni opere maquinaria el siguiente dia hasta que sepa como le afecta este medicamento.
• debe saber que el alcohol puede aumentar la somnolencia ocasionada por este medicamento. No beba alcohol mientras toma doxepina (Silenor).
• debe saber que algunas personas que tomaron doxepina (Silenor) se levantaron de la cama y condujeron sus autos, prepararon y comieron alimentos, mantuvieron relaciones sexuales, realizaron llamadas telefonicas, caminaron dormidas o participaron en otras actividades mientras no estaban completamente despiertos. Cuando se despertaban, estas personas solian ser incapaces de recordar lo que habian hecho. Llame a su medico inmediatamente si descubre que ha estado conduciendo o haciendo cualquier otra cosa inusual mientras dormia.

What SPECIAL DIETARY instructions should I follow?

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su medico le indique que debe hacerlo.

What should I do IF I FORGET to take a dose?

La doxepina (Silenor) solo se debe tomar a la hora de dormir. Si no tomo doxepina (Silenor) antes de ir a la cama y esta teniendo problemas para dormir, puede tomar doxepina (Silenor) si puede quedarse en cama al menos 7 a 8 horas despues. No duplique la dosis de doxepina (Silenor) para compensar una dosis omitida.

What SIDE EFFECTS can this medicine cause?

La doxepina (Silenor) puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su medico si cualquiera de estos sintomas se vuelve severo o si no desaparece:

• nauseas
• mareos

La doxepina (Silenor) puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su medico si experimenta algun problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgacion de efectos adversos 'MedWatch' de la Administracion de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en ingles) en la pagina de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por telefono al 1-800-332-1088.

What should I do in case of OVERDOSE?

En caso de sobredosis, llame a la linea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La informacion tambien esta disponible en linea en http://www.poisonhelp.org/help. Si la victima se ha derrumbado, ha tenido una convulsion, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los sintomas de una sobredosis pueden incluir:

• ritmo cardiaco irregular
• sentirse agitado, confundido o mareado,
• dificultad para concentrarse,
• convulsiones
• rigidez muscular
• vomitos
• aumento en el tamaño de la pupila,
• alucinacion (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• fiebre
• temperatura corporal fria,
• coma (perdida del conocimiento por un periodo de tiempo)

What should I know about STORAGE and DISPOSAL of this medication?

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacenelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y de la humedad (no en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a traves de un programa de devolucion de medicamentos. Hable con su farmaceutico o pongase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolucion de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administracion de Medicamentos y Alimentos (FDA), (http://goo.gl/xRXbPn) para obtener mas informacion de como desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolucion de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftalmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos facilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicacion, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

What OTHER INFORMATION should I know?

Asista a todas las citas con su medico.

No deje que nadie mas tome su medicamento. Preguntele a su farmaceutico cualquier duda que tenga sobre como volver a surtir su receta medica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. esta tomando, incluyendo las que recibio con receta medica y las que Ud. compro sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su medico o cuando es admitido a un hospital. Tambien es una informacion importante en casos de emergencia.

Este informe sobre medicamentos es solo para su informacion, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de informacion sobre drogas, por favor consulte su medico o farmaceutico sobre el uso clinico especifico.

La Sociedad Americana de Farmaceuticos Institucionales SA., afirma que la informacion proporcionada a continuacion fue formulada con razonable estandar de asistencia, y en conformidad con el campo profesional. La Sociedad Americana de Farmaceuticos Institucionales, SA. no provee representaciones o garantias, expresas o implicadas, incluyendo, pero no limitado a, cualquiera garantia de comercializacion y/o apropiado para una funcion particular, con respecto a tal informacion y niega especificamente tales garantias. Se avisa a los usuarios que las decisiones con respecto a terapia de drogas son decisiones medicas complejas requiriendo decisiones independientes e informadas de un profesional de salud y que la informacion se da para propositos de informacion solamente. La entera monografia de una droga debe ser revisada considerando un comprensivo entendimiento de las acciones, usos, y efectos secundarios de la droga. La Sociedad Americana de Farmaceuticos Institucionales, SA. no endosa o recomienda el uso de ninguna medicina. La informacion no es un sustituto de asistencia medica.

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Documento actualizado: 24 Mayo 2017.