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Las personas que toman medicamentos antiinflamatorios sin esteroides (NSAID, por sus siglas en ingles) (diferentes a la aspirina) como la tolmetina pueden tener mayor riesgo de tener un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular, que las personas que no toman estos medicamentos. Estos eventos pueden ocurrir sin previo aviso, y pueden causar la muerte. Este riesgo puede ser mayor para las personas que toman AINE durante mucho tiempo. No use un AINE como la tolmetina si tuvo un ataque cardiaco recientemente, a menos que se lo indique su medico. Informe a su medico si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez tuvo una enfermedad cardiaca, un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular, si fuma y si tiene o alguna vez tuvo niveles altos de colesterol, presion arterial alta o diabetes. Busque ayuda medica de emergencia inmediatamente si experimenta cualquiera de los sintomas siguientes: dolor de pecho, dificultad para respirar, debilidad en una parte o un lado del cuerpo o dificultad para hablar.
Si se sometera a un injerto de derivacion de la arteria coronaria (CABG, coronary artery bypass graft; un tipo de cirugia del corazon), no debe tomar tolmetina justo antes o despues de la cirugia.
Los AINE como la tolmetina pueden causar ulceras, sangrado o perforaciones en el estomago o los intestinos. Estos problemas pueden presentarse en cualquier momento durante el tratamiento, ocurrir sin sintomas de aviso, y pueden provocar la muerte. El riesgo puede ser mayor para las personas que toman AINE por un periodo prolongado, son de edad mas avanzada, tienen problemas de salud o beben grandes cantidades de alcohol mientras toman tolmetina. Informe a su medico si toma alguno de los siguientes medicamentos: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina; otros AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Rayos); inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft); o inhibidores de la recaptacion de la serotonina norepinefrina (IRSN) como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor XR). Tambien informe a su medico si tiene o alguna vez tuvo ulceras, hemorragia en el estomago o intestinos, u otros trastornos de sangrado. Si experimenta alguno de los siguientes sintomas, deje de tomar tolmetina y llame a su medico: dolor de estomago, acidez estomacal, vomitar una sustancia con sangre o que se vea como posos de cafe, sangre en las heces o heces negras y alquitranadas.
Asista a todas las citas con su medico y a las de laboratorio. Su medico supervisara atentamente sus sintomas y probablemente ordenara algunas pruebas para verificar la respuesta de su cuerpo a la tolmetina. Asegurese de informarle a su medico como se siente, de manera que pueda recetarle la cantidad correcta de medicamento para tratar su afeccion con el menor riesgo de efectos secundarios graves.
Su medico o farmaceutico le dara la hoja de informacion del fabricante para el paciente (Guia del medicamento) cuando inicie su tratamiento con tolmetina y cada vez que vuelva a surtir su receta medica. Lea detenidamente la informacion y pidales a su medico o a su farmaceutico que le aclaren cualquier duda. Tambien puede visitar el sitio web de la Administracion de Medicamentos y Alimentos (FDA, Food and Drug Administration) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guia del medicamento.
WHY is this medicine prescribed?
La tolmetina se usa para aliviar el dolor, la sensibilidad, la inflamacion y la rigidez ocasionados por la osteoartritis (artritis causada por el desgaste del revestimiento de las articulaciones), y la artritis reumatoide (artritis causada por la inflamacion del revestimiento de las articulaciones). La tolmetina tambien se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamacion (hinchazon) y la rigidez causada por la artritis reumatoide juvenil en niños de 2 años o mayores. La tolmetina pertenece a una clase de medicamentos llamados AINE. Su accion consiste en detener la produccion del cuerpo de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacion.
HOW should this medicine be used?
La presentacion de la tolmetina es en tabletas y en capsula para tomar por via oral. Los adultos por lo general tomaran este medicamento 3 veces al dia con el estomago vacio, y los niños mayores de 2 años de edad por lo general lo tomaran 4 veces al dia con el estomago vacio. Tome la tolmetina aproximadamente a la misma hora todos los dias. Es mejor tomar la primera dosis del dia inmediatamente despues de despertarse por la mañana y tomar la ultima dosis antes de acostarse. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y preguntele a su medico o farmaceutico cualquier cosa que no comprenda. Tome la tolmetina exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con mas frecuencia de lo que indica la receta de su medico.
Informe a su medico si la tolmetina le produce malestar estomacal. Su medico puede indicarle que tome tolmetina con un antiacido para prevenir el malestar estomacal. Su doctor le dira que antiacidos son inocuos para tomar con tolmetina.
La tolmetina puede ayudar a controlar los sintomas pero no curara su afeccion. Los sintomas pueden mejorar dentro de una semana despues comenzar el tratamiento, pero puede tomar varias semanas o mas, antes de que sienta el beneficio total del medicamento. Converse con su medico acerca de como funciona la tolmetina para usted.
Are there OTHER USES for this medication?
La tolmetina tambien se usa para tratar la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral). A veces tambien se usa para tratar condiciones que causan tension muscular o hinchazon en los hombros o los codos y lesiones como esguinces recientes.
A veces se receta este medicamento para otros usos; pidale mas informacion a su medico o a su farmaceutico.
What SPECIAL PRECAUTIONS should I follow?
Antes de tomar tolmetina,
What SPECIAL DIETARY instructions should I follow?
No es necesario que cambie su dieta, a menos que su medico le indique que debe hacerlo.
What should I do IF I FORGET to take a dose?
Tome la dosis que omitio tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvido y continue con su horario de medicacion habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitio.
What SIDE EFFECTS can this medicine cause?
La tolmetina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su medico si cualquiera de estos sintomas se vuelve severo o no desaparece:
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de los siguientes sintomas, o de los que se mencionan en la seccion ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su medico inmediatamente: No tome mas tolmetina hasta que hable con su medico:
La tolmetina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su medico si experimenta algun problema inusual mientras toma este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgacion de efectos adversos 'MedWatch' de la Administracion de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en ingles) en la pagina de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por telefono al 1-800-332-1088.
What should I do in case of OVERDOSE?
En caso de sobredosis, llame a la linea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La informacion tambien esta disponible en linea en http://www.poisonhelp.org/help. Si la victima se ha derrumbado, ha tenido una convulsion, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
What should I know about STORAGE and DISPOSAL of this medication?
Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guardelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).
Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftalmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos facilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicacion, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/
Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a traves de un programa de devolucion de medicamentos. Hable con su farmaceutico o pongase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolucion de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administracion de Medicamentos y Alimentos (FDA), (http://goo.gl/xRXbPn) para obtener mas informacion de como desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolucion de medicamentos.
What OTHER INFORMATION should I know?
Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe a su medico y al personal del laboratorio que toma tolmetina.
No deje que otras personas usen su medicamento. Preguntele a su farmaceutico cualquier duda que tenga sobre como volver a surtir su receta medica.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. esta tomando, incluyendo las que recibio con receta medica y las que Ud. compro sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su medico o cuando es admitido a un hospital. Tambien es una informacion importante en casos de emergencia.
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Este informe sobre medicamentos es solo para su informacion, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de informacion sobre drogas, por favor consulte su medico o farmaceutico sobre el uso clinico especifico.
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Documento actualizado: 15 Marzo 2021.