Introduction

Class Name(s):

• 80:12 Vaccines

Brand Name(s):

• Imovax^®
• RabAvert^®

¿Que es la rabia?

La rabia es una enfermedad grave. Es provocada por un virus. La rabia es principalmente una enfermedad de animales. Los humanos contraen la rabia al ser mordidos por animales infectados.

Es posible que al principio no haya sintomas. Pero semanas o incluso años despues de una mordida, la rabia puede causar dolor, fatiga, dolores de cabeza, fiebre e irritabilidad. Estos son seguidos por convulsiones, alucinaciones y paralisis. La rabia casi siempre es fatal.

Los animales salvajes, especialmente los murcielagos, son la fuente mas comun de infeccion por rabia en humanos en los Estados Unidos. Los zorrillos, los mapaches, los perros y los gatos tambien transmiten la enfermedad.

La rabia en humanos es poco usual en los Estados Unidos. Solo se han diagnosticado 55 casos desde 1990. Sin embargo, entre 16,000 y 39,000 personas reciben tratamiento cada año por una posible exposicion a la rabia despues de ser mordidos por animales. Ademas, la rabia es mucho mas comun en otras partes del mundo, donde hay aproximadamente 40,000 a 70,000 muertes relacionadas con la rabia cada año. Las mordidas de perros que no han sido vacunados causan la mayoria de estos casos. La vacuna contra la rabia puede prevenir la rabia.

Vacuna contra la rabia

La vacuna contra la rabia se administra a personas con alto riesgo de contraer la enfermedad para protegerlas en caso de exposicion. Tambien puede prevenir la enfermedad si se administra a una persona despues de haber estado expuesta.

La vacuna contra la rabia esta hecha del virus inactivo de la rabia. Este no puede causar rabia.

¿Quienes deben recibir la vacuna contra la rabia y cuando deben hacerlo?

Vacunacion preventiva (sin exposicion):

• Se les debe ofrecer la vacuna contra la rabia a las personas que estan en alto riesgo de exposicion a la rabia, como los veterinarios, personas que trabajan con animales, trabajadores de laboratorios de rabia, exploradores de cuevas y trabajadores de produccion de productos biologicos para la rabia.
• La vacuna tambien se debe considerar para: (1) las personas cuyas actividades los ponen en contacto frecuente con el virus de la rabia o con animales posiblemente rabiosos y (2) personas que viajan internacionalmente y que tienen probabilidades de tener contacto con animales en partes del mundo en donde la rabia es comun.
• El programa de pre-exposicion para la vacunacion contra la rabia es de 3 dosis, administradas de la siguiente manera: (1) dosis 1: segun sea apropiado,(2) dosis 2: 7 dias despues de la dosis 1 y (3) dosis 3: 21 dias o 28 dias despues de la dosis 1.
• Para los trabajadores del laboratorio y otros que puedan estar expuestos repetidamente al virus de la rabia, se recomienda realizar pruebas periodicas de inmunidad y las dosis de refuerzo se administraran segun sea necesario. (Las pruebas o dosis de refuerzo no se recomiendan para los viajeros). Pregunte los detalles a su medico.

Vacunacion despues de una exposicion:

• Cualquier persona que haya sido mordida por un animal o que haya sido expuesta de otra manera a la rabia, debe consultar a un medico de inmediato. El medico determinara si deben ser vacunados.
• Una persona que esta expuesta y nunca ha sido vacunada contra la rabia debe recibir 4 dosis de la vacuna, una dosis de inmediato y dosis adicionales los dias 3, 7 y 14. Ellos tambien deben recibir otra vacuna que se conoce como inmunoglobulina antirrabica al mismo tiempo que la primera dosis.
• Una persona que ha sido vacunada anteriormente debe recibir 2 dosis de la vacuna de la rabia, una de inmediato y otra el 3er. dia. La inmunoglobulina antirrabica no es necesaria.

Informe a su medico si...

Hable con un medico antes de ponerse la vacuna si usted:

• Alguna vez ha tenido una reaccion alergica grave (potencialmente mortal) a una dosis anterior de la vacuna contra la rabia o a un componente de la vacuna; informe a su medico si tiene alguna alergia grave.
• Tiene un sistema inmunologico debilitado debido a: VIH/SIDA u otra enfermedad que afecta el sistema inmune; tratamiento con medicamentos que afecten el sistema inmune, como esteroides; cancer o tratamiento para el cancer con radiacion o medicamentos.

Si usted tiene una enfermedad menor, como un resfriado, se le puede administrar la vacuna. Si usted tiene una enfermedad moderada o grave, probablemente tendra que esperar a recuperarse antes de recibir una dosis de rutina (sin exposicion) de la vacuna contra la rabia.Si ha estado expuesto al virus de la rabia, debe ponerse la vacuna independientemente de cualquier otra enfermedad que pueda tener.

¿Cuales son los riesgos de la vacuna contra la rabia?

Una vacuna, como cualquier medicamento, puede causar problemas graves, como reacciones alergicas graves. El riesgo que una vacuna cause daños graves o la muerte es extremadamente bajo. Los problemas graves de la rabia son muy raros.

Problemas leves:

• dolor, enrojecimiento, inflamacion o picazon en el lugar donde se administro la inyeccion (30% a 74%)
• dolor de cabeza, nauseas, dolor abdominal, dolores musculares, mareos (5% a 40%)

Problemas moderados:

• urticaria, dolor de las articulaciones, fiebre (aproximadamente 6% de las dosis de refuerzo)

Se han reportado otros trastornos del sistema nervioso, como el sindrome de Guillain-Barre (GBS) despues de la vacuna contra la rabia, pero esto sucede tan poco que no se sabe si esta relacionado con la vacuna o no.

NOTA: hay varias marcas de vacuna contra la rabia disponibles en los Estados Unidos y las reacciones pueden variar de una marca a otra. Su proveedor puede darle mas informacion acerca de cada marca en particular.

¿Que sucede si hay una reaccion moderada o intensa?

¿Que debo buscar?

• Cualquier condicion inusual, como una reaccion alergica grave o fiebre alta. Si ocurre una reaccion alergica grave, esta se presentara en el transcurso de algunos minutos hasta una hora despues de ponerse la vacuna. Los signos de una reaccion alergica grave incluyen dificultad para respirar, ronquera o sibilancia, inflamacion de la garganta, urticaria, palidez, debilidad, ritmo cardiaco rapido o mareos.

¿Que debo hacer?

• Llame a un medico o lleve a la persona al medico de inmediato.
• Informe a su medico lo que sucedio, la fecha y la hora en que sucedio y cuando se administro la vacuna.
• Pida a su proveedor que haga un informe sobre la reaccion al completar un formulario del Sistema de elaboracion de informes de eventos adversos de las vacunas (VAERS, al ingles). O puede presentar este informe a traves del sitio web de VAERS en http://vaers.hhs.gov/index, o llamando al 1-800-822-7967. VAERS no provee asesoria medica.

¿Como puedo obtener mas informacion?

• Pregunte a su medico o a otro proveedor de atencion medica. Ellos pueden darle un inserto de un paquete de vacunas o sugerirle otras fuentes de informacion.
• Llame a su departamento de salud estatal o local.
• Pongase en contacto con los Centros para el Control y la Prevencion de Enfermedades (CDC): llame al 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) o visite el sitio web de los CDC en http://www.cdc.gov/rabies/

Este informe sobre medicamentos es solo para su informacion, y no se considera como un consejo para el paciente. Debido a la naturaleza de informacion sobre drogas, por favor consulte su medico o farmaceutico sobre el uso clinico especifico.

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Documento actualizado: 15 Abril 2025.